您目前的位置 : 首页 >> 先天性心脏病报销 >> 正文

专家告诫安全用药要遵医嘱切忌自以为是

日期:2017-12-11(原创文章,禁止转载)

  俗话说,是药三分毒。因此,对症下药、合理用药才能药到病除。10月是安全用药月,今年用药安全月的主题是“安全用药,共享健康”。10月26日,“市暨东昌府区药械安全知识进社区”在公园启动,市、区食药监部门以及市人民医院、市第三人民医院、市第四人民医院、市中医院、市肿瘤医院向公众广泛宣传安全用药理念和科普知识,纠正不适当自我用药、混淆保健食品和药品等常见误区。

  记者 陈金路 通讯员 李兆敏

  1

  哺乳期妇女有些禁忌药禁忌药影响自身或乳儿

  “哺乳期的妇女用药时,往往只考虑药物是否影响乳汁分泌,很少考虑药物对婴儿的影响。事实上,很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内,尽管有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于体稚身软的乳婴来说,其危害甚大。”现场的市肿瘤医院的医生说,青霉素族抗菌素,包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ、氨基苄青霉素等。这类药很少进入乳汁,但在极个别情况下可引起乳儿过敏反应,这是哺乳期妇女应该注意的。

  这位医生说,磺胺类药物,如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺脒、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶、制菌磺、双嘧啶片、复方新诺明等等。磺胺类药物属弱酸性,不易进入乳汁,对乳儿无明显的不良影响。但是,鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善,肝脏解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离胆红素增多;还可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血。所以,在哺乳期不宜长期、大量使用此类药,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制。

  还有一些容易让母亲回奶(退乳)的药,在哺乳期中不可轻易服用。比如中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物等。一旦吃了这些药,往往会导致回奶,不能正常哺乳。

  哺乳期的妇女食用氯霉素时,一定注意,乳儿特别是新生儿,肝脏解毒功能尚未健全,若通过乳汁吸入氯霉素,容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减天津癫痫病医院少,甚至引起致命的灰婴综合征,应禁用。

  常有医生将抗病毒药金刚烷胺开给病人抗感冒,岂不知,哺乳母亲服此药后,可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留,应禁用。

  哺乳母亲患了癌瘤,应停止哺乳,否则抗癌药随乳汁进入乳儿体内会引起骨髓受抑制,出现颗粒性白血球减少。

  2

  感冒不要乱用抗生素喝酒和饮茶不能再用药

  市食药监局的专业人士告诉记者,原本是处方药的抗生素通常被称作“消炎药”,并储存在各家各户的小药箱中。很多人得了感冒就吃抗生素。

  首先,感冒通常由病毒引起,抗生素对此作用不大;其次,随意使用抗生素,可能引发严重的不良反应,还可能增加耐药倾向。

  如癫痫诊断依据果经过医生的诊断,一定要使用抗生素应对呼吸系统感染,应该首选口服的青霉素、头孢类药物和阿奇霉素,这些药物相对比较安全。磺胺类的抗生素较容易引起过敏;喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星,会影响青少年的骨骼发育,引起关节不适,它们都是青少年应该避免接触的药物。

  很多正在上学的孩子觉得吃药片时喝水十分麻烦,往往将药干吞下肚。其实,吃药还是应该就着温水。一方面,有些药物对胃的刺激性较大,如阿司匹林等,干吞下去可能会损伤食道和胃的黏膜;另一方面,吃药时喝水,药物会溶解在水中,这样便于人体吸收。

  此外,吃药前后的几个小时内,应癫痫患者如何检查该尽量避免喝茶、牛奶、酒、咖啡、可乐、果汁等饮品,更不能用它们送服药物。茶叶中的鞣酸能和很多药物产生化学反应,并生成沉淀,这会降低药效,还可能造成严重的不良反应;牛奶含有较多的蛋白质和钙离子,也会和很多药物生成沉淀或螯合物。酒更应该引起注意,即使啤酒中的少量酒精与药物一起进入体内,也可能引发不良反应。例如,服阿司匹林时饮酒,就可能导致肠胃道大出血。

  3

  老人用药有清单更安全用药量不能随意地调整

  列出详细的用药清单,并留给家人。市人民医院的大夫表示,老人用药种类较多,建议自己或请家人整理一份清单,内容应包括近期服用的药物种类(包括商品名和化学名)、用药频率、每次服用剂量、可能出现的不良反应等。清单上应区分处方药、非处方药和营养补充剂,并应复印一份留给家人,或者保存在家里相对固定的地方。这样在出现紧急情况或出门在外时有据可查,能确保用药安全。此外,建议定期检查小药箱,并做记录,保证所用药物未变质过期。

  其实,用药种类越多、年龄越大,越容易发生药物相互作用。平时要注意4种情况,药物交叉反应,即一种药对另一种或几种药效果有影响;某些疾病引起或加重药物不良反应;食物或饮料影响药效;酒精与药物的相互作用可能降低药效,增加药物不良反应。用药前,仔细阅读药品说明书或向医生咨询,可有效预防此问题的发生。举例来说,治疗心绞痛的药物硝酸甘油不应与治疗勃起功能障碍的药物同时服用,否则可能发生危险;磺济南癫痫医院脲类降糖药在与阿司匹林等一起服用时,可能增大低血糖风险;降压药、降糖药、安眠药等与酒精合用,可能发生严重的不良反应。

  建议老人每次看病时,都和医生确认目前的用药情况,这不仅利于调整治疗方案,还能避免出现药物冲突。即使没有生病,最好也定期和医生沟通。

  用药量不能随意调整。擅自少服、多服、停服都可能影响药效。治疗高血压、糖尿病等慢性病的药物,只有坚持规律服用,才能有效控制病情。用药剂量是基于大规模临床试验确定的,经过反复检测,不能随意更改。如果怀疑药物效果不佳,或者出现疑似不良反应的症状,应在医生指导下调整用药。

  4

  用药不遵医嘱自以为是导致的后果会非常严重

  生活中,很多患者往往对医嘱充耳不闻,一旦症状有所改善,疗程达不到就停药。还有的自己认为久病成医,自己到药店买药吃,自以为是,往往会导致意想不到的后果。

  据市食药监局专业人员介绍,足量、足疗程才能将病“斩草除根”。比如抗菌药物,需要在感染部位达到并且维持足够浓度才能保证发挥充分的杀菌或抑菌作用,由于抗菌药物在人体内会不断代谢、排泄而浓度减低,因此必须定时、定量补充。

  合理的抗菌药物给药方案(给药剂量和每日给药次数)建立在充分的实验室和临床研究基础上,有助于最大限度地保证疗效。抗菌药物发挥作用后,体内细菌数量大幅下降,患者症状可以明显改善,但在体内尤其是感染组织、器官深部仍可能存活一定数量的细菌,如果过早停止治疗,未“斩草除根”,残存细菌会迅速繁殖到治疗前水平(细菌以细胞分裂方式繁殖,最快以20至60分钟一代的速度呈对数增长),卷土重来。因此,随意减少给药剂量、每日给药次数或缩短疗程,造成药物在感染部位浓度过低,将导致治疗失败或感染复发。

  减少抗菌药物的使用,无疑可以减少与剂量相关的抗菌药物的不良反应(如毒性反应、二重感染),但是如果因为随意减量导致感染迁延或加重,反而需要使用更多的抗菌药物,因此面临更多不良反应的风险。

  还有一些抗菌药物在低于抑菌浓度情况下不仅不能抑制或杀灭细菌,还可以诱导细菌耐药,因此给药剂量不足与滥用抗菌药物一样会增加细菌产生耐药性的风险。

  记者在现场注意到,前来咨询安全用药和量血压的市民还不少。“自己有点高血压,也吃了不少的好药。不过,对用药方面还真没注意那么细。今天来这里学到东西不少。”在油厂退休的张山坡先生高兴地说。

友情链接:

日暮道远网 | 青春文学小说推荐 | 花店名称 | 金龙门生态休闲园 | 手机话费充财付通 | 怎样学习初中语文 | 骆驼祥子感受